Beitrittserklärung

Beitrittserklärung

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Beitrittserklärung

Name:             __________________________________

Vorname:         __________________________________

PLZ / Ort:         __________________________________

Straße / Nr.:     __________________________________

Telefon:           __________________________________

eMail:              __________________________________

Mitgliedschaft als Erwachsener / Jugendlicher

Einzugsermächtigung

Hiermit ermächtige(n) ich/wir den Förderverein der Stadtbücherei
St. Walburga Overath e.V. bis zum Widerruf den Jahresbeitrag
in Höhe von 20,00 € - erstmals zum Quartalsende und ab den Folge-
jahren jeweils zum 30.03. - von dem nachstehenden Konto einzuziehen:

BLZ / Bank:       __________________________________

Konto-Nr.:         __________________________________

Kontoinhaber:    __________________________________

Jahresbeitrag:    _______ € *

Wir, die gesetzlichen Vertreter, stimmen dem Beitritt unseres Kindes
zu. Außerdem erklären wir uns dazu bereit, die sich aus der Vereins-
mitgliedschaft ergebenden Beiträge zu zahlen.

_______________        ______________________________________

Datum                         Unterschrift Mitglied / ggf. gesetzl. Vertreter

(bei Minderjährigen zusätzlich die Unterschrift des gesetzl. Vertreters)


*Der Mitgliedsbeitrag kann steuerlich geltend gemacht werden (Nachweis über Kontoauszug).
Für darüber hinausgehende Spenden stellen wir auf Anfrage gerne eine Spendenbescheinigung aus.


Bitte geben Sie den Antrag in der Stadtbücherei ab. Danke!